目前,市場上存在一個較為流行的觀念(包括許多教科書及科普讀物):金霉素等抑制細菌蛋白合成的藥物不能與喹乙醇聯合使用。理由是:喹乙醇有促進機體蛋白沉積的功效,而金霉素抑制蛋白的合成,必然影響喹乙醇對機體蛋白沉積的功能。這種解釋看起來有些道理,但似乎又沒有道理。
事實上,在目前臨床應用的藥物中,抑制細菌蛋白合成的藥物種類較多,包括:氯霉素類、四環素類、大環內酯類、林可霉素類、氨基糖苷類等,幾乎占到藥物的60%。由于這些藥物有較好的選擇性,才能在臨床上大范圍的應用,而不必顧及其會不會抑制機體蛋白的合成,而且事實上也沒有發生。
從理論上來講,作為這些藥物結合位點的核蛋白體在動物與細菌上也有明顯的差別。比如,細菌核蛋白體沉降系數為70S,而動物機體為80S,這也是藥物選擇性的結構基礎。但是,任何藥物的選擇性都是有限度的,當超過一定劑量時,選擇性下降,表現一些毒副作用來,這才是我們應用藥物時需要關注的。
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