病例分析（很少看到的呀！）

vetxy

  　這一頭豬的死因肯定是溶血和出血造成的貧血。

　　樓主的觀察大部分是正確的——血液稀薄很厲害，表明嚴重的貧血、尿血，還有樓主描述的毛孔出血，提示凝血系統出現問題，導致多系統的出血。脾臟腫大提示溶血或者是淋巴組織增生（這個病例結合血液學的變化，前者可能性大）。

　　不過，肺臟沒有氣腫，一邊大一邊小應該是死后側臥引起的。

　　臨床上的喘氣，不一定是肺臟引起的。因為嚴重的貧血、缺氧，會引起機體呼吸加強的。死前神經癥狀不一定是神經系統的疾病引起的，一時我也不知道該怎么解釋。

　　這些癥狀鑒別診斷肯定要包括附紅體，不過其他原因，例如肝臟原發性疾病引起凝血因子減少也要考慮。請用瑞氏染色制作血涂片看看是否附紅體。記得如果要稀釋，不能用水，因為這樣紅細胞會破裂，一定要用生理鹽水。另外死亡的豬請予以解剖，看看病變是否統一。(畜牧人編者注：瑞氏染色http://www.gzdxslyou.com/thread-492020-1-1.html，血涂片:血涂片的顯微鏡檢查是血液細胞學檢查的基本方法，應用極廣。特別是對各種血液病的診斷有很大價值，但血片制備和染色不良，常使細胞鑒別發生困難，甚至導致錯誤結論。例如：血膜過厚細胞重疊縮小，血膜太薄白細胞多集中于邊緣；染色良好的血片是血液學檢查主要基本技術之一。）

vetxy

沒有經過樓主的允許，我把樓主給我的短信息以及回復貼出來，看看大家有什么思路可以補充和更正。

原始短消息: 豬場的用藥史

謝謝您的回復！http://www.gzdxslyou.com/frame.php?frameon=yes
這個豬場的用藥史如下：泰秒菌素每噸料添加400克＋強力霉素每噸料添加300克＋黃芪多糖每噸料添加1.5公斤＋利巴偉林每噸料添加400克（這個劑量已經超出正常使用量的4倍，是純粉）＋10％氟苯尼考每噸料添加1.5公斤＋阿散酸每噸料200克，連續使用了15天，中間沒有停藥！
您能幫我分析導致病變的原因嗎？謝謝！

       首先，我對藥物方面不是十分的在行。

　　其次，我的觀點是通過用藥效果來進行治療性診斷，是非常不可靠的，因為抗生素類藥物根本就是不特異的。

　　再次，如果按照你的藥物，你應該是想說，附紅體會得到預防嗎？如果真的排除了附紅體，我不知道你有沒有考慮到一些可能很小的因素，例如飼料里面會不會有一些抗凝血的毒物呢？有沒有可能是有人投毒呢？老鼠藥之類的呢？這個你要結合你們本身的情況考慮，或者我是多慮了。

　　最后，既然這么多豬病了，對病豬和健康豬做個血涂片還是很必要和經濟的，希望你能順利處理這個疫情。

棒子

　　上個月我去一個豬場見過類似樓主說的這個現象，癥狀和樓主拍的照片基本相似。最后確診為藥物中毒(利巴韋林中毒)，而且中毒比這還嚴重，不光尿血、淚管也出血、全身脂肪發黃、膽囊內都是糊狀物，最后用中藥控制住了病情(忘了具體是哪些藥了，但是我記的有個叫“毛根”的中藥，是止血的)，水里加葡萄糖粉。

棒子

　　建議樓主趕快停藥，讓豬多喝水，水中加些維C、肌苷。不知樓主看沒看見豬便秘，我去的那豬場凡是中毒的基本上便秘，所以不要忘了給豬豬們通通便。

hu215

    什么毛根啊？是白茅根，涼血止血的。

棒子

:5s:  真不好意思啊!中藥知道的真的很少,感謝您的教誨!學習了!:4d:

宋錦峰

原帖由 棒子 于 2007-7-9 08:56 發表
建議樓主趕快停藥!讓豬多喝水,中里加些維C,肌苷.不知樓主看沒看見豬便秘!我去的那豬場凡是中毒的基本上便秘,所以不要忘了給豬豬門通通便! :):hehes:

　　藥已經停了，謝謝，不過我是不敢用這么大劑量的藥，不知道誰給他出的主意。現在的養殖戶有病亂投醫不說，還擅自加大劑量和延長療程，這是比較麻煩的。

棒子

　　現在很多廠家在黃芪多中摻利巴韋林。

　　如果要治好，基本上沒什么藥可用。就要靠養和細心的護理，對了，有的豬連水都不喝，那就一點點的灌吧。

我心依舊

呵呵,又一家利巴韋中毒的,我已經看過二家這種病了

vetxy

    非常謝謝上面的網友提醒，我以前是沒有見過利巴韋林中毒的病例。

    不過按照樓主提供的流行病學資料，我確實覺得附紅細胞體不是非常像，反倒像中毒，我頭一個想的是老鼠藥。剛才我查了一下利巴韋林中毒的機理，可以引起紅細胞溶解，這樣就跟臨床的癥狀非常吻合了。很高興中毒這個想法能得到樓上的反饋，再次感謝。