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畜牧人

標(biāo)題: 然開(kāi)出這樣的處方 [打印本頁(yè)]
作者: 63人    時(shí)間: 2009-1-8 00:26
標(biāo)題: 然開(kāi)出這樣的處方
一只九月齡德牧診斷感冒，10‰葡萄糖注射液200ml＋青霉素240萬(wàn)u＋氨芐青霉素3g＋利巴韋林0.3g＋地塞米松10mg  靜滴。大家都來(lái)討論。
1.個(gè)人認(rèn)為重疊的藥物可能加重同類藥物的副作用；
2.青霉素必須在溶解生理鹽水里效果才好，溶解在10%葡萄糖里使青霉素效價(jià)降低且增加過(guò)敏性反應(yīng)，青霉素類藥應(yīng)與0.9%氯化鈉配伍；
3.青霉素和氨卞青霉素的抗菌譜相同，兩藥相加不會(huì)增加殺菌效果，反而會(huì)增加耐藥性；
4.兩藥同時(shí)用會(huì)增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，兩者都是通過(guò)腎臟來(lái)排泄，這樣又會(huì)極大地?fù)p傷腎臟；
5.抗生素最好不與利巴韋林同一容器使用。
6.濫用激素。
7.這種用藥亂七八糟，根本就是從未接受過(guò)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的人開(kāi)的處方，主人和寵物遇到這樣的醫(yī)生很令人擔(dān)憂。
作者: 狗王面包    時(shí)間: 2009-1-8 10:06
7.這種用藥亂七八糟，根本就是從未接受過(guò)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的人開(kāi)的處方，主人和寵物遇到這樣的醫(yī)生很令人擔(dān)憂。
同意
作者: 瑞鵬2008    時(shí)間: 2010-1-15 01:25
暈，這醫(yī)生很有才
作者: horsegreenhill    時(shí)間: 2010-1-16 23:05
藥量偏大，不過(guò)假如德牧身體抵抗較好的話，這樣用藥會(huì)有比較好的效果。
作者: 孤云追月    時(shí)間: 2010-1-17 11:40
5.抗生素最好不與利巴韋林同一容器使用,不知道有什么理由，臨床上特別是病毒性感染，將抗菌素+利巴韋林一般都是配合使用的。
作者: lxy82859    時(shí)間: 2010-1-18 16:30
輸液總是先鹽后糖
處方開(kāi)的一般朝下
作者: 18908173321    時(shí)間: 2010-1-18 17:12
先鹽后糖 理由 和作用機(jī)理 ？
作者: lxy82859    時(shí)間: 2010-1-21 13:18
回復(fù) 7# 18908173321


    你問(wèn)問(wèn)懂行的人！
作者: ashen1861    時(shí)間: 2010-3-17 16:45
以下是復(fù)制的：
先鹽后糖，先快后慢，見(jiàn)尿補(bǔ)鉀
因?yàn)椋斠悍ㄑa(bǔ)液時(shí)，鹽水可以最快速度靜點(diǎn)，并且可以同時(shí)開(kāi)放多個(gè)靜脈通道，同時(shí)補(bǔ)液擴(kuò)容。此時(shí)，250ml鹽水通常不到半小時(shí)就可以輸完而先用糖就不可以快速靜點(diǎn)了，因?yàn)樘怯每炝耍瑫?huì)導(dǎo)致應(yīng)激性低血糖，反而使病情越來(lái)越糟。輸250ml5%的GS通常就要45-70分鐘了，嚴(yán)重耽誤搶救時(shí)間。
見(jiàn)尿補(bǔ)鉀是為了平衡體內(nèi)電解質(zhì)。
往往搶救低血容量休克患者時(shí)，及時(shí)快速的擴(kuò)容，可以讓患者多一份生還的希望。
作者: zhangshikao    時(shí)間: 2010-3-17 18:26
又長(zhǎng)知識(shí)了
作者: hj9014    時(shí)間: 2010-3-18 10:07
殺豬殺屁股個(gè)有高招，獸醫(yī)門診的門檻太低了。
作者: chunyang888-123    時(shí)間: 2010-4-30 22:23
呵呵，確實(shí)不是太合理。。。。。。
作者: 萬(wàn)馬奔騰    時(shí)間: 2010-4-30 22:31
這個(gè)動(dòng)物醫(yī)生該下崗啦。
作者: 123929099    時(shí)間: 2010-6-9 10:10
一般不用LZ說(shuō)的藥，
作者: 新戰(zhàn)    時(shí)間: 2010-6-9 10:33
抗生素可以換為頭孢類的，效果好些，利巴韋林最好不要用，因?yàn)閷?duì)機(jī)體的傷害大，還有可以加點(diǎn)VB1
作者: 松林秋泉    時(shí)間: 2010-6-26 21:44
現(xiàn)在寵物行業(yè)賺錢，不管懂不懂，大家都來(lái)干這一行。這些人沒(méi)有遇到刁鉆的顧客。考執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師
作者: 小荷    時(shí)間: 2010-6-30 16:02
組方很不合理，感冒還用10%的高糖輸液，
作者: 張慧亞    時(shí)間: 2010-7-18 21:13
學(xué)習(xí)9樓的見(jiàn)解
作者: bdwck    時(shí)間: 2010-7-18 22:10
路過(guò) 學(xué)習(xí) 看看
作者: zhaohonghai0451    時(shí)間: 2011-7-1 13:34
青霉素和氨芐青霉素同為一類藥，為什么同時(shí)應(yīng)用？用激素的目的何在？地塞米松有免疫抑制作用，該病例用激素有適應(yīng)癥嗎？
作者: sunnylight2    時(shí)間: 2011-7-2 15:38
雖然我不是行家
但這處方 絕對(duì)開(kāi)的很混亂



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